Прошу прощения за лонгрид, и, надеюсь на то, что нижеизложенный текст не выйдет за пределы данного сайта, являющегося носителем формата личных дневников. Спасибо.
То, что произошло на работе не поддается осмыслению. И невозможно обозначить приличными словами.
В среду я была на выезде в институте, читала лекцию студентам. Вместо меня на прием в больнице посадили Его Высочество - Дамира (трудновыговариваемое, арабского? происхождения отчество указывать не стану), господи прости. Меня никто не спрашивал нужна ли мне помощь или нет. Мне не нужен был там Дамир, я сама бы разобралась. Просто начмед решила, что "а надо...", как мне потом сообщили, они с Дамиром общаются неформально, и она его не через приказ о замещении оформила, а просто "по-братски". Урок номер один, которому мы еще в универе обучены (на горьком опыте самих же преподавателей): никаких панибратских отношений. Кому-то в итоге будет плохо, или студенту, или преподавателю или начальству...а скорее всего всем сразу. Сто процентов! Но как мы знаем, мир цикличен. Цикл за циклом и мы опять пришли к этому болоту. Зачем начмед "дружит" со некоторыми своими подчиненными? Почему на одного сотрудника она орет и унижает, ни во что не ставит его слова, а другого превозносит? Нехорошо.
Ну, ладно, думаю. Пусть так. Раз Дамира отправили к нам, я спокойно могу делать свою работу в институте. Но это было ошибкой. Урок второй: если потом в итоге результат будут спрашивать с тебя, а не с человека, который за тебя работал - отказывайся от такой помощи.
Утром четверга я приезжаю на свое рабочее место. Что я должна была там увидеть: порядок и выполненную работу. Что я увидела: грязный стол с отпечатками жирных пальцев, на полу валялись несколько картошек-фри. Я очень трепетно отношусь к чистоте и порядку на рабочем месте, для меня это важно. Как вы думаете, что я чувствовала, когда увидела этот срач? Вместо того, чтобы начать прием пациентов, мне пришлось брать тряпку и веник, отмывать свой стол, и подметать пол. Дамир просто невероятная свинья.
Второй момент: на столе лежали две пачки карт, и записки от этого горе психолога. Открываю карты: заключений нет. То есть вообще ничего. Только заключения нарколога. Так же, на краю стола лежит тонкая карта (пациента, который только начал наблюдение у нас), опять же, с запиской "надо обработать тесты и написать заключение". Эээм, что? Кому надо? Почему работа не сделана, а просто брошена на полпути. Тесты я не нашла, их нет, смотрела везде, нет ничего! Эту карту позже у меня забрала врач, так как эту пациентку надо срочно оформить на комиссию. Я сказала врачу, что вчера принимала не я. И заключений нет. Естественно, на кого посыпались претензии? Запись то велась под моей фамилией. Тут заходит в кабинет Самира, я у нее спрашиваю, как Дамир вообще вчера поработал, не было ли у него трудностей с написанием заключений.
Она сказала, что Дамир подходил к ней и Лизе только чтобы рассказать о Коране, и мусульманстве (о том, что мужчины превосходят женщин, ведь женщины - это грязь из под ногтей), так как он с головой ушел в религию. Также Дамир звонил мне около 5 часов вечера, чтобы узнать пароль от ПК, так как он, видимо, долго отсутствовал на месте, и комп перешел в спящий режим. Более вопросов от него не было (это важно для дальнейшей истории).
Прошу Самиру посмотреть карты, может, я ослепла и не вижу заключений, а они там есть. Нет, Самира тоже их не нашла. Ближе к обеду, после того, как я приняла поток пациентов, звоню Дамиру. Время было около 12 часов. Отвечает Дамир сонным голосом. Видимо, ночка была веселая, раз спит до обеда, но это меня не касается, мне надо выяснить почему нет заключений. Дальше будет наш диалог с этой истеричкой.
Я: Дамир, привет, у меня есть вопросы по заключениям. Их нигде нет, ты не вклеивал их?
Д: (не здороваясь, потому что кто я такая, чтобы меня приветствовать) я все вклеивал.
Я: Дамир, куда ты вклеивал заключения? Я листала карту, не нашла их.
Д: Я тебе сказал, что там все есть! Смотри внимательней.
Я: Нет, Дамир, карта сейчас лежит прямо передо мной, я смотрела внимательно, ничего нет.
Д: Ты меня че, не услышала, тебе говорят что есть, открой глаза и смотри внимательно, все там есть!
Я: Хорошо, а где тесты пациентки, заключение которой ты не дописал и оставил на половине?
Д: Они лежат на столе возле карты!
Я: На столе нет и не было никаких тестов. Где мне теперь искать эти документы, и как я должна писать заключение ТВОЕЙ пациентки, и какую фамилию я должна указать, твою или мою?
Д: С ПАЦИЕНТКОЙ КТО РАЗГОВАРИВАЛ - Я! ТЕСТЫ КТО С НЕЙ ДЕЛАЛ - Я! ТАК ЧЬЯ ФАМИЛИЯ ДОЛЖНА СТОЯТЬ?!
Я: Хорошо, в таком случае тебе надо будет приехать к нам, и поставить подпись под своей фамилией. Подделывать не собираюсь. И все еще жду ответа на вопрос каким образом мне обрабатывать тест, если его нет. Я не могу его найти, везде уже посмотрела где возможно, и на столе, и под столом, и в шкафу...
Д: ЭТО ЧЕ, МОИ ПРОБЛЕМЫ ГДЕ ТЫ ТАМ ТЕСТЫ ПОСЕЯЛА! САМА РАЗБИРАЙСЯ, ЧЕ ТЕБЕ НАДО ОТ МЕНЯ?!
(его голос становился все грубее, злее, надменнее и громче)
Я: За кого ты меня принимаешь? За умственно отсталую?
И тут просто происходит нечто невообразимое. Дамир моментально взрывается и просто начинает орать дурниной мне в трубку. Я аж вздрогнула от испуга.
Д: ТЫ КАК СО МНОЙ РАЗГОВАРИВАЕШЬ! ТЫ ВООБЩЕ КТО, ЧТОБ ТАК СО МНОЙ ГОВОРИТЬ! Я ТЕБЕ, ЧТО, ЖИВОТНОЕ КАКОЕ-ТО, ЧТО ТЫ ПОЗВОЛЯЕШЬ СЕБЕ ТАКОЕ! Я ВООБЩЕ-ТО СТАРШЕ ТЕБЯ! ЕЩЕ РАЗ ТЫ ТАКОЕ СКАЖЕШЬ! ТЫ СВОЙ БАЗАР КОНТРОЛИРУЙ! (дальше не помню, потому что это был поток несуразных бессвязных фраз...)
Тут заходит в кабинет фея чистоты... спрашивает, что за крики в кабинете, что слышно на весь коридор (Дамир был на громкой связи, так как у меня плохо работает микрофон на телефоне, и меня не слышно, приходится ставить громкую связь и подносить микрофон непосредственно ко рту, а не к уху). Я отвечаю, что "разговариваю по работе, все хорошо". Но взгляд ее был напуганным.
Самое забавное, что Дамир старше меня, кхм-кхм, на полгода. Это во-первых. Ничего ужасного и оскорбительного я ему не сказала, я же не называла ЕГО умственно отсталым. Это во-вторых. Как еще я должна была извернуться и какой вопрос задать, чтобы получить ответ ГДЕ МОИ ЧЕРТОВЫ ЗАКЛЮЧЕНИЯ? Как я должна реагировать?! Когда человек просто меня газлайтит. А то, что Дамир считает себя животным (о чем он сам сказал), это проблемы не мои, а Дамира. Я была в ступоре после его монолога, потому что давно не сталкивалась с такой яростной агрессией, и гневом. Человек себя вообще не в состоянии контролировать! Это же ужасно, а ведь он и преподаватель к тому же (кто его взял на работу?!), и занимается реабилитацией пациентов, таких же неустойчивых. Мало ли что я могла сказать, даже если бы я его прямым образом унижала и материла за невыполненную работу, но такого шквала откровенного говна и эмоций я не ожидала, и это на самом деле, страшно. Мне кажется, если бы мы разговаривали не по телефону, он бы набросился на меня и избил. Я пытаюсь вспомнить моменты, когда кто-то агрессировал на меня с такой же силой, но не могу. Я не смогу описать этот кошмар. Меня трясло после разговора с ним, в прямом смысле.
В итоге я попросила созвониться по видео, чтобы доказать отсутствие заключений. Созвонились. Надо ли упоминать, что он вел диалог со мной в приказном тоне. А голос у него очень грубый и громкий. Что добавляет грозности. Уверена, он очень охотно этим пользуется в разговорах с женщинами, когда их надо "приструнить".
Д: открывай карту с самого начала!
Я: зачем открывать карту с самого начала? Тут толстенная карта, которая ведется с 2018 года.
Д: открывай я тебе сказал с самого начала!
Я: (открываю карту с самого начала, листаю...)
Д: вот это что?!
Я: это заключение нарколога
Д: листай дальше!
(листаю...)
Д: это что за лист?!
Я: заключение комиссии...
Д: давай дальше!
И так это продолжалось очень долго. Карта начинается с 2018 года! "Долистываю" до апреля 2024. Там его заключение. Он оживает и резко кричит: "Я ЖЕ СКАЗАЛ ЧТО ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЕСТЬ!". И...бросает трубку.
Но...Что? Он прикрепил степлером свое заключение к заключению нарколога, датированного апрелем 2024... А сейчас как бы ноябрь 2025... Я сажусь на стул. Пытаюсь осмыслить с кем я вообще сейчас разговаривала.
Заходит Самира. Я рассказываю ей что сейчас произошло. Говорю о том, что заключения есть, но прикреплены черт пойми куда. Она смотрит на карты, и говорит "мы ему сказали заключения приклеить по ходу карты...Лиза все ему показывала, что вот, заключение нарколога от ноября 2025, а следующее заключение должно быть твое, ты клеишь свой распечатанный лист на чистый лист карты...". Объяснение для маленького ребенка 3х лет. Человек работает с пациентами в мед. учреждении, не первый день, надо заметить. И не первый месяц. Мы вообще не должны ему ничего объяснять. Он сам должен быть в курсе. Или он не делает свою работу в отделении? Карты никогда не открывает? Заключения специалистов никогда не видел?
Там же просто логически можно догадаться, что вся документация ведется по порядку дней, месяцев, и годов...ну как так то?... январь 2024, февраль 2024, март 2024 и т.д., потом когда заканчивается 2024 год, идет 2025 год. И так все заключения специалистов идут. Сначала заключение нарколога от ноября 2025, потом анализы от ноября 2025, потом заключение психолога от ноября 2025... Потом, после ноября, идет декабрь 2025г. Ну это же очевидно? Или это только для меня очевидно? Даже если тебе не сказали порядок, ну ты же человек разумный, с высшим образованием, с опытом работы в больнице, ну ты посмотри пару страниц карты, и ты поймешь что она идет по месяцам как в календаре! ААААААААААА! Мало того что опасен для общества, так еще и тупой. Ну, извините.
Открываю карты пациентов которые были записаны, но не пришли. Мы фиксируем это - пациент пропустил прием психолога. Опять же, по ходу карты, после заключения нарколога (которое есть в обязательном порядке, иначе бы пациент просто не записался к нам), на чистом листе мы пишем "на прием к мед.психологу от 15.11.2025 в 8:00 не явился...". Дамир же, звезда наркологии, просто рандомно, по середине карты, опять же, НИ написал на чистом листе карты, от руки, как это ему объяснили надо сделать, А взял маленький огрызок бумаги (видимо, нарвал просто чистый лист А4 на кусочки), и степлером прикрепил записку, на которой написал "к психологу не пришел". Все. Ахахахахаха.
То есть, вы понимаете, да? Ни даты, ни времени приема, когда пациент не явился. А пропуски фиксируются потом для комиссии, вообще-то. И это важно. Хотя бы дата должна быть обязательно. И каким образом специалист, который потом фиксирует приемы и пропуски для комиссии, заключения все проверяет ПО ДАТАМ, поймет, когда пациент пропустил посещение психолога? Если у Дамира пациент не пришел 12 ноября 2025, а бумажку о пропуске он присовокупил к марту 2023 года. Бред полнейший. Это просто невозможно комментировать. У меня мозг в шоке был, когда я пыталась понять на черта все это сделано.
По прошествии 20 минут, я пишу Дамиру на вотс апп.
Я: Дамир, ты мне объяснишь зачем ты заключение свое прикрепил к заключению врача, да еще и 2024 года?
Д: Я в душе не *** как у вас заключения приклеиваются.
Я: Почему ты не спросил у других психологов?
(в больнице еще были кроме него Самира и Лиза, и я была на связи по телефону)
Д: мне никто не отвечал!
Эммм, что? Как это понять? То есть когда ты к Самире ходил, чтобы почесать с ней языками о том, какой ты павлин слащавый, это ты можешь, без проблем. А как задать вопрос по работе, если тебе непонятно, так это сразу тебе никто не отвечает? Разумеется, мой вопрос "зачем бросать трубку" он проигнорировал.
Д: И вообще-то я тебя старше (напоминает он мне во второй раз, потому что, по всей видимости, других костылей, кроме того, что он на 6 месяцев меня старше, у него нет).
Я: Старше, ага, поняла... Для какой цели ты повышал на меня голос?
Д: ТЫ САМА ПЕРВАЯ ПОВЫСИЛА НА МЕНЯ ГОЛОС! И ВООБЩЕ, Я ТЕБЕ ПРИЕХАЛ НА ПОМОЩЬ, А ТЫ ТАК СО МНОЙ РАЗГОВАРИВАЕШЬ!
Ситуация просто зашкаливает абсурдностью. Он же, вроде, оскорбился, что я считаю его животным? Не? А голос я ни разу не повысила на него. Говорила тихо и спокойно, понимая криповость происходящего.
Но по всей видимости, причину, по которой он назвал себя "животным", он уже забыл, и решил теперь обидеться на то, что я якобы на него повысила голос. Ахаха. А что насчет помощи...я не просила никого о помощи! И что это вообще за формулировка? Это твой рабочий день, который тебе оплачивают! С тобой связалась не я, а твой начальник. Помощь (как правильно подметила Самира) - это если бы я с бодуна тебе позвонила, сказала, Дамир, братуха, прикрой меня пока я протрезвею. А это официальное замещение, распоряжение заведующего! Практика, когда психологи или врачи катаются в разные отделения, чтобы закрывать "дыры", неважно по какой причине, будь то больничный, или выезд специалиста куда-то - применима для всех. И я каталась, и Лиза, и Марина. Вы посмотрите ка на него! Услугу он мне оказал! От такой "помощи" больше проблем будет, у меня же!
Я: Детский сад, Дамир...
Д: Да, Татьяна, детский сад.
(намекая, видимо, на то, что ребенок я, а не он...но какашками то бросаться начал он, реально, как в детском саду... "это ты мой сок выпил, нет это ты мой сок выпила"....). Осознавая, что адекватности ждать не стоит, отвечаю ему:
Я: Понятно
Д: Всего доброго! Счастливо оставаться!
После этого Дамир поступает как НАСТОЯЩИЙ МУЖЧИНА И ПРОФЕССИОНАЛ В СВОЕЙ ОБЛАСТИ: блокирует мой номер, чтобы я не могла дозвониться, блокирует меня в вотс апп, в телеграмме, чтобы я не могла ему написать, удаляет наш диалог, чтобы я не могла нигде его использовать против него, удаляет из друзей в ВК. Все. Ахахахахаха. Женщина побеждена. Уверена, он собой очень доволен. Настоящее мужское поведение. Учитывая предысторию, становится еще смешнее, как он распинался перед нашими девочками, какой он мужик классный, да все на нем одном только и держится, да если бы не он, и жена его бы закончила жизнь на трассе, и в универе не было бы преподавателя, который "единственный профессионал в этой клоаке", это с его слов, прямая цитата. Складывается образ человека, не правда ли?..
И ведь он совершенно критически не в состоянии оценивать себя. Я регулярно посещаю школу психологов, и каждый раз мне представляют Дамира в негативном амплуа. Ни разу о Дамире от его коллег-психологов, с которыми он непосредственно контактирует, я не слышала НИЧЕГО хорошего. То он марихуану курит, то бухает, то пациентов "соблазняет" (кстати, по части секса - это прям его больная тема, это действительно опасно), то бросает хрупкую девушку-врача на толпу разъярённых крепких пациентов-мужчин (напомню, наркоманов), потому что сам испугался их агрессии. Прячась за ее спиной. Это не образное выражение. Коллеги рассказывали, что он чем-то довел пациентов, они, естественно, только-только отошли от ломки, а тут рядом молодая врач. Конечно, почему бы нет. Не самому же отвечать за "свой базар", пусть покалечат врача. Я не знаю чем закончилась эта история. Надеюсь, с врачом все в порядке. Я не присутствовала при этом, поэтому знаю только со слов коллег.
Да будь он мужчиной хоть на 1%, он бы эту девушку как можно скорее вывел из кабинета, но уж точно не прятался ЗА нее. Господи, что это вообще?!
Рассказывает пациентам как он употребляет марихуану, о своих приходах, кайфе и т.д. Обосновывая это "терапией", мол пациенты так лучше "излечиваются". Чего блин?! Ты в своем уме? Рассказывать о том, что ты, мед.работник в наркологии употребляешь наркоту?! Мне интересно, знает ли об этом ДД. Наверное, нет.
И ведь Дамир сам все это рассказывает своим коллегам. Это общедоступная информация. То есть, он не дает отчет своему поведению в принципе. И если кто-то из начальства узнает о его поведении, интересно, что он скажет им? Будет врать, что не наркоман, и что всего этого не было...или будет гордиться своим поведением. Если бы он хотел скрыть эту информацию, он бы не сообщал об этом всему свету. Так ведь? То есть ему все равно что кто-то за пределами больницы узнает? Это не конфиденциальная информация, получается. Он не просил молчать, или скрывать, или что нельзя куда-то эту информацию публиковать. Увольнение ему не страшно, какие-то последствия тоже. Или все-таки да?..
Подходит конец моего рабочего дня. Со второй смены пришла Лиза. Тоже с ней поговорили об этой ситуации. И тут вновь всплывает такая фраза "я ему сказала клеить ПО ХОДУ КАРТЫ". И тут до меня доходит... (спасибо ИС за подробный разбор невротической и психотической структур!)
Эмоции уже отпускают, и я говорю Лизе с полуулыбкой: "по ходу карты...Лиз, ты понимаешь как Дамир услышал эти слова?". Она удивленно мотает головой "нет". Он эту инструкцию понял буквально, что клеить можно где угодно в карте, по ее "ходу". Вот карта идет, один месяц, затем другой...да, в карте есть определенный порядок, НО! этот порядок для Дамира неважен, он даже не смотрел на даты и структуру карты. Ведь, вероятнее всего, Лиза не говорила ему клеить "в самом конце после всех заключений специалистов", не говорила что "его заключение должно быть завершающим в карте", потому что он - последний специалист в этот день, к которому пришел пациент. И после заключения психолога не должны быть еще какие-то другие заключения или документы. Лиза это именно ПОКАЗАЛА, но не сказала ему, так как Лиза не психотик, для нее, как и для меня, как и для Самиры, это очевидно. Но для психотической структуры - нет :) Ему плевать на порядок, который кто-то как-то создал и поддерживает десятки лет. У него свой порядок. Он буквально услышал "клей где хочешь в карте"...а чистые листы этой самой карты, на которые он должен был клеить свои распечатки и заполнять пропуски - это уже пространство не являющееся "ходом карты", так как карта заканчивается в его представлении не обложкой или форзацем, а последним заключением специалиста. Но ведь ему не говорили клеить в конце, верно? :) Поэтому, он просто открывал рандомную страницу и прикреплял лист. Это только невротик 10 раз переспросит куда клеить, верно ли он понял и т.д.
Надеюсь, я доступно изложила мысль.
Дальше я начала читать его заключения. Что только подтвердило мою гипотезу. Никакой структуры в заключениях. Точнее, она есть, но беспорядочная. Девочки ему сказали КРАТКО (что тоже было ошибкой такое говорить Дамиру, но естественно, это вина не девочек), написать анамнез пациента, и спросить про его эмоциональное состояние. Читаю первое заключение. Ни слова о том не отягощен ли анамнез, с кем пациент проживает, какое образование, где работает, наркологический статус, критики к поведению. Зато! "у пациентки получено ЗППП в пятьсот лохматом году". Чего? "Имеет проблемы в сексуальной сфере", описывая их... И буквально пара предложений в заключении! Заключение должно быть объемом листа А4. Информация о пациенте должна быть представлена полная. И когда Самира просила кратко собрать анамнез, она имела в виду не расписывать поэму на три листа о том, как у пациента забрали игрушку в детском саду и он получил из-за этого травму вселенского масштаба. Четко и по делу надо было опросить. Как врач будет делать какие-то выводы, опираясь на заключение психолога! (что странно, он же не инфекционист, собирать такого рода информацию) что пациент в 90х годах подхватил хламидию, от которой уже 10 раз вылечился.
Другое заключение: опять же, никаких сведений об употреблении ПАВ и биографии, за исключением службы в армии и на войне. Тут шел большой абзац про то, как пациент служил, в каких местах, да что он в 4 городах Германии был, да в тех он стрелял, да те убивал, да там медаль ему дали", и все в таком духе. Все заключение состоит только "из военных действий" этого обследуемого.
При этом, в тексте, буквально в каждом предложении ошибки: семантические, орфографические, грамматические (и словообразовательные, и морфологические, и синтаксические)... Может, у него дисграфия, я не знаю. У каждого в речи встречаются ошибки, особенно логические, при письме мы ошибаемся, опечатываемся, путаем знаки препинания, но с таким "повествованием" как у Дамира я сталкивалась только работая в психиатрической больнице, и с детьми-аутистами. Девочки тоже были в полном недоумении, но списали это на безграмотность и его нерусское происхождение. Ну, возможно.
Дальше, смотрю как он описывает критику пациентка к своему поведению. Как вы думаете, умеет ли человек, который сам себя не осмысляет, понять поведение другого? Естественно, Дамир абсолютно 100% пациентов пишет что критика сохранна. Зависимым людям... Нонсенс. У нас дай Бог бы хоть 1 пациент из 100 признал, что у него есть проблемы с ПАВ. А тут. Все пациенты вылечились после волшебной терапии доктора Дамира! Ура!
Читаю тут же описание врача "пациент алкоголизируется каждый день...". Анализы на наличие этанола в крови и моче все положительные ежемесячно! То есть пациент находится в активной зависимости, вреда от алкоголя не видит, последствий из-за употребления (а их там куча) не обнаруживает, рекомендации всех специалистов игнорирует, себя больным/зависимым не считает...но по мнению Дамира критика у такого человека сохранена :) Надо же, как интересно.
И так везде. Я специально просмотрела все документы. Мы там описываем три показателя: критика к употреблению алкоголя, наркотиков и к самому заболеванию (т.е. признает ли сам больной что у него есть зависимость, и ее надо лечить).
И на все эти 3 показателя, у всех пациентов Дамир написал что "критика присутствует". Получается, либо он реально не понимает что это вообще такое, либо просто забил на эти показатели... Но самое интересное, что он использовал шаблоны других психологов для примера. Копировал и вставлял в свой документ, а там уже были указаны все показатели, и они там были верные. То есть Дамир вообще плевать хотел что там пишут другие специалисты, которые наблюдают пациента несколько лет, и просто снес всю информацию нахрен. И написал что у всех все зашибись! Вот это самомнение! Позавидовать можно.
Представьте что вы очень долго работаете над каким-то проектом (если отойти от медицины), много лет работаете, вкладываете душу, изучаете досконально вопросы, связанные с этой темой, а тут приходит какая-то малявка-практикант/ стажер, который считает что самый умный, с раздутым эго и амбициями, и просто перекраивает ваш проект подчистую так, как он сам видит. Вы приходите, а на месте вашего проекта - разорванные бумаги, поверх ваших чертежей черным маркером перечеркнуты и изображены его идеи, переписаны компьютерные коды, или вообще все нахрен сгорело, потому что пока этот гений инженерии жрал за вашим рабочим столом, пролил чай на проводку. Вот и ко мне потом придет этот пациент после Дамира, и будет доказывать что я дура, ведь мужчина-психолог сказал ему что он здоров. И что дальше?
Вчера начмед опять назначала выезды на лекции, и сообщила в рабочем чате что будет приглашать Дамира. Я сказала девочкам, что это нечто больше в моем кабинете не появится! Ни за что! Лучше я буду отказываться от выездов. Но под моей фамилией он больше работать не будет!
Вот такой вот клинический случай.